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产后抑郁:初为人母,你并不喜悦?

当婴儿的啼哭声响彻产房时,经历怀胎十月的辛苦后终于迎来了新生命的降临,然而,很可能第一次成为父母的我们,并没有想象中的兴奋和喜悦。

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(谈性说爱中文网)当婴儿的啼哭声响彻产房时,经历怀胎十月的辛苦后终于迎来了新生命的降临,这通常会给人带来快乐和喜悦。然而,很可能第一次成为父母的我们,并没有想象中的兴奋和喜悦。暴躁的脾气、异常容易涌出的泪水,甚至看见孩子会越发地不开心,这是怎么了?很可能你正在经历“产后抑郁”。


从“婴儿忧郁”到抑郁症:什么是产后抑郁?

产后情绪上的低落现象称为“婴儿忧郁”(Baby Blue),这主要是由于产后雌激素水平波动较大引起的,多在产后3天内出现,持续7天左右,之后多数新妈妈的症状可减轻或消失。“婴儿忧郁”发生率虽然高,但一般都不严重,不会导致严重的后果,不经过治疗也能痊愈[1]。

但若这种情绪的低落一直持续甚至加剧,新妈妈有经常哭泣、忧郁、烦闷、厌恶孩子或是觉得生活没有意义,有自杀、自虐等不良情绪出现时,就应该警惕了,这可能是新妈妈患上了产后抑郁症(Postpartum Depression)。产后抑郁症从生产到产后2-3年都有可能发生,母亲抑郁会影响其对孩子的照护行为,如过早中断母乳喂养,经常叫醒孩子,较少带孩子去医院检查或注射疫苗等[2]。


不只有妈妈还有爸爸:多少人会产后抑郁?

国外研究显示,产后抑郁在普通女性人群中的发病率为 10%-18%[3],而国内研究显示产后抑郁的发病率在7.63%-35.59%[4],甚至还有数据提示受到抑郁情绪影响的新妈妈可高达80%。尽管存在研究者对产后抑郁的理解、测评标准和研究方法等方面差异等原因,但仍可以看出中国女性产后抑郁发生率并不低

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值得注意的是,我们通常认为产后抑郁是女性的“专利”,但研究发现产后抑郁也会找上新爸爸——产后12个月内 4%-25%的父亲经历过产后抑郁[5],而父亲抑郁对夫妻关系、亲子关系以及孩子的健康发展都会产生不良影响,且抑郁的父亲很少会和孩子亲近、互动,甚至会经常打孩子[6]。


大到西瓜,小到芝麻:为何会出现产后抑郁?

产后抑郁的原因是较为复杂的,因为各种事宜都可能导致抑郁。个体因素包括:孕产妇体内各种激素急剧地变化带来情绪的波动;身体本身不佳,如感染、发热等状况;疲倦和劳累也是致使新妈妈情绪低落与忧郁的一大原因;对新生儿过高的期望和期望落差也会带来消极情绪。

另外,社会支持系统扮演着非常重要的角色,比如得不到伴侣和家人的支持,完全一个人喂养新生儿而得不到任何帮助等都会带来抑郁的可能;同时,环境也不可忽视。冬季本身就更容易抑郁,中国独特的“坐月子”文化也会给新妈妈带来一定的被剥夺感。


从爱人到自己:怎样预防和缓解产后抑郁?

做有准备的父母:预防产后抑郁要从孕前开始,除了完善的孕前检查、疫苗注射、叶酸补充、药物控制等以保证双方在身体健康的情况下怀孕,对孕期和产后的规划也是非常重要。最好在孕前就与伴侣商量好以下问题:家庭的收入可否负担起宝宝的抚育?孕妇是否需要辞掉工作做全职妈妈?孩子出生后主要由谁来照顾,具体怎么安排?此外,妊娠中要在医生的指导下做好产前检查,保障母子健康。

加强产前学习:很多孕妇对于孩子出生后的期待只停留在一家人享受天伦之乐的画面上,这种不切实际的期待会给新妈妈当头一棒。所以加强产前学习,掌握照顾新生儿的各种技能,充分了解照顾新生儿的困难及解决办法,学会积极的心理调适方法是非常重要的,这可以减少产妇的期望落差,减轻产后抑郁。

提供充足的支持:在医学上,伴侣、家人、朋友等的支持被称为“支持系统”。这个支持系统是否稳固非常重要。研究发现丈夫对于妻子产褥期照料的满意度对产后抑郁有很大影响,丈夫在产褥期重组家务活动、帮助照顾婴儿,并在产妇情绪最脆弱的这一时期提供情感和信息支持,可以减少产后的负性情绪[8]。同时,照顾产妇的家属应提前与产妇做好沟通,了解并尽可能满足其需求,特别要注意为产妇提供情感上的支持,减轻产妇工作及生活压力,给予产妇母乳喂养等方面的指导[4]。

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新妈妈自身的调试:新妈妈需要积极地开展自我调试,理性看待产后抑郁。新妈妈要保证自己的健康,无须凡事苛求尽善尽美。特别是有的新妈妈对婴儿的睡眠以分钟来计算、喂奶精确到毫升,生怕孩子没吃够没睡够,这都是没有必要的。新妈妈要主动寻求帮助,适当给自己放个假,出去看场电影,和朋友逛逛商场,放松地洗个热水澡,白天加强休息等都有助于情绪的纾解。此外,恢复自己的工作,适当的运动,对恢复自我效能感和找回自信很有帮助。

寻求专业的帮助:如果产妇已经出现较为严重的抑郁症状,切勿讳疾忌医,家属应及时带新妈妈去看医生,医生通常会根据产妇的症状类型、严重程度和喂养方式进行药物治疗。而近年来,心理疗法也越来越多地受到推崇,通过认知疗法、森田疗法、催眠疗法、情感调节等方式可以帮助产妇更快走出产后抑郁的阴影[1]。

最后,希望所有的父母都能顺利度过产后的时光,好好享受新生命带来的苦恼和甜蜜。

参考文献

[1]何凤娣等.产后抑郁症预防与调理[M].中国妇女出版社,2008.06:3-163

[2]杨晓,高玲玲,黄睛珊等.2003—2012年Web of Science数据库中产后抑郁研究论文计量学分析[J].中国心理卫生杂志.2014(28):828-832

[3]Guintivano J.Arad M,Gould TD, et al. Antenatal prediction of postpartum depression with blood DNA methylation biomarkers[J].Mol Psychiatry,2014,19(5):560-567

[4]周静静,高钰琳,邹芳亮等.产妇产后抑郁与社会支持期望落差的关系研究[J].中国实用护理杂志,2016(9):651-654

[5]Melrose S.Paternal postpartum depression: how can nurses begin to help?[J]. Contemp Nurse ,2010,34(2):199-210

[6]Musser AK ,Ahmed AH,Foli KJ,et al. Paternal postpartum depression: what health care providers should know[J],J Pediatr Health Care,2012,27(6):479-485

[7]Eastwood JG,Jalaludin BB,Kemp LA,et a1.Relationship of postnatal depressive symptoms to infant temperament, maternal expectations,social support and other potential risk factors:findings from a large Australian cross-sectional study[J].BMC Pregnancy Childbirth,2012,12:148.DOI:10.1186/1471-2393-12-148.

[8]张颖,杜玉开.431例妇女产后抑郁情况及社会心理影响因素分析[J].医学与哲学.2015(7):84-86

(文/谈性说爱编辑部,未经允许,不得转载。)

如果国家继续让女性主要为生育成本买单,中上阶层女性就会持续少生乃至干脆不生;底层妇女则会一直困于生育之累,男主外女主内的家庭模式会更加稳固。推荐阅读:产假延长遭抵制:我们的产假太长了吗?

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